醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的特點(diǎn)
2017-9-11 10:02:02??????點(diǎn)擊：
傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法是使醫(yī)學(xué)生通過(guò)觀察和重復(fù)老師或高年資醫(yī)生的操作來(lái)進(jìn)行的，醫(yī)學(xué)生只能學(xué)習(xí)到接觸過(guò)的病例，通過(guò)書(shū)本教育去想象不能見(jiàn)到的病例。一個(gè)合格醫(yī)師的成長(zhǎng)需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間和精力。而如今，醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)困難已經(jīng)不光是時(shí)間和機(jī)會(huì)的問(wèn)題，病種的增多，病員維權(quán)意識(shí)的提高，法制的健全等等因素都在制約著醫(yī)學(xué)教學(xué)事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的應(yīng)用凸顯出其強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)和重要性。
? 訓(xùn)練真實(shí)性： 所謂“模擬”，是相對(duì)“真實(shí)”而言的，所以模擬教學(xué)的最主要特點(diǎn)，也是內(nèi)在要求，就是創(chuàng)造出盡可能貼近真實(shí)機(jī)體構(gòu)造和臨床環(huán)境的模型器具，用顏色、聲音、動(dòng)畫(huà)等多種媒介刺激幫助學(xué)生盡快建立形象概念。如各種解剖模型中，肌肉、骨骼、血管、神經(jīng)以及各種臟器必須遵照正常人體的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)制作，其位置、庇鄰關(guān)系均是真實(shí)人體的再現(xiàn)；再如功能訓(xùn)練模型，譬如手臂靜脈穿刺模型，上臂按照原比例制作，外觀上無(wú)論是膚色還是皮膚質(zhì)感、彈性、軟硬程度都和正常人體上臂肌膚接近，“血管”在“皮膚”下若隱若現(xiàn)，用針穿刺時(shí)，可以感知“皮膚”的阻力，甚至還有針入“血管”時(shí)的落空感，若穿刺成功，可以抽取出“血液”；在更高級(jí)的由電腦控制的模擬教具上，可以模擬出人在多種疾病狀態(tài)下或用藥后的生命體征變化，心電監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、除顫器等醫(yī)用設(shè)備可以直接連接在模擬人上，并可顯示出測(cè)量數(shù)據(jù)。另外，各種模擬器具聯(lián)合使用，還可以創(chuàng)造出模擬病房、模擬手術(shù)室、模擬急診室甚至模擬醫(yī)院等各種醫(yī)療環(huán)境，其內(nèi)部的布局、器物擺設(shè)等均與真實(shí)臨床環(huán)境一致，唯一不同的是病床上躺著模擬人而非真人，學(xué)生在這樣的環(huán)境中訓(xùn)練學(xué)習(xí)處理各種臨床情景，就如同今后在醫(yī)院中工作一樣。
? 時(shí)間方便性 ：以往的醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中會(huì)從理論中學(xué)習(xí)到多種疾病的診斷與治療方法，但是在臨床實(shí)踐過(guò)程中，并非會(huì)遇到書(shū)本中學(xué)習(xí)到的各種病例，因此，醫(yī)學(xué)生需要在之后的實(shí)踐過(guò)程中去等待某一個(gè)病例的出現(xiàn)。俗話說(shuō)：“守株待兔”。這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)難之又難。醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)生在成長(zhǎng)期間不用苦苦等待一個(gè)病人到來(lái)了才能進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，它可以完全按照老師和學(xué)生的時(shí)間來(lái)創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境，隨時(shí)隨地安排訓(xùn)練和學(xué)習(xí)。
? 病歷多樣性： 通常很多病例發(fā)病率較低，低年資醫(yī)生更是很難看到不常見(jiàn)或罕見(jiàn)到的病例，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，一生中能夠見(jiàn)到的病歷是極其有限的，這大大防礙了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和其個(gè)人的醫(yī)療技能提高和發(fā)展，當(dāng)其的職業(yè)生涯中遇到疑難病例的緊急處理會(huì)讓其束手無(wú)策。如果在接受教育期間或者是在繼續(xù)教育的過(guò)程中，利用模擬系統(tǒng)創(chuàng)造出多種真實(shí)的病例，讓其接受診斷、治療的訓(xùn)練，可以避免這種不常見(jiàn)但是可能性質(zhì)嚴(yán)重的事件發(fā)生。
? 訓(xùn)練可調(diào)性 ：不同階段的醫(yī)學(xué)生，他們接受到的醫(yī)學(xué)知識(shí)深度和廣度會(huì)有所不同。假使一味地進(jìn)行同等級(jí)難度的訓(xùn)練，對(duì)于初級(jí)醫(yī)學(xué)生無(wú)疑是不切合實(shí)際的“拔苗助長(zhǎng)”，而對(duì)于高年級(jí)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，又是駕輕就熟不具挑戰(zhàn)性的“小兒科”。借助醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)進(jìn)行各種難度和階段的訓(xùn)練，如基本概念的學(xué)習(xí)、基本操作的練習(xí)、急救練習(xí)等，可以適合不同科目和不同階段的醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。
? 過(guò)程可控性 ：對(duì)于某種疾病的病理表現(xiàn)、現(xiàn)場(chǎng)診斷、緊急治療這一過(guò)程，模擬系統(tǒng)可以根據(jù)需要進(jìn)行減緩、停止或重新操作，完全在學(xué)生或者老師的掌握之中。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的過(guò)程中，可以隨時(shí)對(duì)某一現(xiàn)象提出疑問(wèn)由老師解答，老師也可以針對(duì)學(xué)生的某一操作來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。
? 記錄和回放 ：由計(jì)算機(jī)設(shè)定的真實(shí)環(huán)境，具備記錄和回放的功能。醫(yī)學(xué)教學(xué)在對(duì)醫(yī)學(xué)生的訓(xùn)練過(guò)程可以通過(guò)各種方式記錄下來(lái)，包括攝像或者系統(tǒng)自帶裝置，訓(xùn)練完成后學(xué)生和老師可以一起觀看或檢查記錄，實(shí)時(shí)地進(jìn)行討論和評(píng)價(jià)，有利于發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)和失誤，同時(shí)強(qiáng)化這一技術(shù)。
? 成本低耗性： 和其他技術(shù)性職業(yè)一樣，醫(yī)務(wù)工作中的技能操作需要反復(fù)練習(xí)才能由生疏變?yōu)槭炀?，在病人身上練?xí)是不現(xiàn)實(shí)和不道德的，在 SP 上無(wú)法完成有創(chuàng)性操作訓(xùn)練，而且教學(xué)成本非常高，特別是在目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大量擴(kuò)招的情況下，只有模擬訓(xùn)練能夠解決好這個(gè)問(wèn)題。因模擬系統(tǒng)具備了學(xué)習(xí)的安全性能和糾錯(cuò)性，在模擬教學(xué)中，練習(xí)者可以針對(duì)一個(gè)手法技巧，在模擬病人身上練習(xí)無(wú)數(shù)次，直到手法純熟、規(guī)范為止，如手臂靜脈穿刺模型，已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心常規(guī)配備的訓(xùn)練設(shè)備之一。而各種虛擬訓(xùn)練設(shè)備，依靠先進(jìn)的電子成像以及觸覺(jué)感知技術(shù)，更可以滿足無(wú)數(shù)次的高質(zhì)量訓(xùn)練要求而無(wú)損耗。
? 團(tuán)隊(duì)合作性： 對(duì)一個(gè)病人的治療往往需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)共同努力來(lái)完成，學(xué)生可以利用模擬教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在高級(jí)模擬系統(tǒng)上進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作共同治療病人，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
? 時(shí)間方便性 ：以往的醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中會(huì)從理論中學(xué)習(xí)到多種疾病的診斷與治療方法，但是在臨床實(shí)踐過(guò)程中，并非會(huì)遇到書(shū)本中學(xué)習(xí)到的各種病例，因此，醫(yī)學(xué)生需要在之后的實(shí)踐過(guò)程中去等待某一個(gè)病例的出現(xiàn)。俗話說(shuō)：“守株待兔”。這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)難之又難。醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)生在成長(zhǎng)期間不用苦苦等待一個(gè)病人到來(lái)了才能進(jìn)行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，它可以完全按照老師和學(xué)生的時(shí)間來(lái)創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境，隨時(shí)隨地安排訓(xùn)練和學(xué)習(xí)。
? 病歷多樣性： 通常很多病例發(fā)病率較低，低年資醫(yī)生更是很難看到不常見(jiàn)或罕見(jiàn)到的病例，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，一生中能夠見(jiàn)到的病歷是極其有限的，這大大防礙了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和其個(gè)人的醫(yī)療技能提高和發(fā)展，當(dāng)其的職業(yè)生涯中遇到疑難病例的緊急處理會(huì)讓其束手無(wú)策。如果在接受教育期間或者是在繼續(xù)教育的過(guò)程中，利用模擬系統(tǒng)創(chuàng)造出多種真實(shí)的病例，讓其接受診斷、治療的訓(xùn)練，可以避免這種不常見(jiàn)但是可能性質(zhì)嚴(yán)重的事件發(fā)生。
? 訓(xùn)練可調(diào)性 ：不同階段的醫(yī)學(xué)生，他們接受到的醫(yī)學(xué)知識(shí)深度和廣度會(huì)有所不同。假使一味地進(jìn)行同等級(jí)難度的訓(xùn)練，對(duì)于初級(jí)醫(yī)學(xué)生無(wú)疑是不切合實(shí)際的“拔苗助長(zhǎng)”，而對(duì)于高年級(jí)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，又是駕輕就熟不具挑戰(zhàn)性的“小兒科”。借助醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)進(jìn)行各種難度和階段的訓(xùn)練，如基本概念的學(xué)習(xí)、基本操作的練習(xí)、急救練習(xí)等，可以適合不同科目和不同階段的醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。
? 病員安全性 ：以往醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)理論知識(shí)后，會(huì)直接進(jìn)入臨床進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。這一階段以臨床病人為目標(biāo)，在帶教教師的帶領(lǐng)下，進(jìn)行實(shí)踐技能的訓(xùn)練。往往在這一過(guò)程中，會(huì)因?yàn)閷?shí)習(xí)生的誤操作，例如：叩診的力度太大、觸診的手法不準(zhǔn)確等等因素，給醫(yī)患關(guān)系造成傷害，帶來(lái)病人更大的痛苦。如今，醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)的介入，在醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐技能操作之間又增添了一個(gè)環(huán)節(jié)：醫(yī)學(xué)模擬學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)生在使用這一使用模擬系統(tǒng)時(shí)，完全能夠?qū)⑵湟曌髡鎸?shí)的患者來(lái)進(jìn)行操作，學(xué)生也可以出錯(cuò)，但是對(duì)“病人”是造不成任何傷害，這醫(yī)學(xué)生進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)提供了真實(shí)的基礎(chǔ)。
? 過(guò)程可控性 ：對(duì)于某種疾病的病理表現(xiàn)、現(xiàn)場(chǎng)診斷、緊急治療這一過(guò)程，模擬系統(tǒng)可以根據(jù)需要進(jìn)行減緩、停止或重新操作，完全在學(xué)生或者老師的掌握之中。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的過(guò)程中，可以隨時(shí)對(duì)某一現(xiàn)象提出疑問(wèn)由老師解答，老師也可以針對(duì)學(xué)生的某一操作來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。
? 記錄和回放 ：由計(jì)算機(jī)設(shè)定的真實(shí)環(huán)境，具備記錄和回放的功能。醫(yī)學(xué)教學(xué)在對(duì)醫(yī)學(xué)生的訓(xùn)練過(guò)程可以通過(guò)各種方式記錄下來(lái)，包括攝像或者系統(tǒng)自帶裝置，訓(xùn)練完成后學(xué)生和老師可以一起觀看或檢查記錄，實(shí)時(shí)地進(jìn)行討論和評(píng)價(jià)，有利于發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)和失誤，同時(shí)強(qiáng)化這一技術(shù)。
? 成本低耗性： 和其他技術(shù)性職業(yè)一樣，醫(yī)務(wù)工作中的技能操作需要反復(fù)練習(xí)才能由生疏變?yōu)槭炀?，在病人身上練?xí)是不現(xiàn)實(shí)和不道德的，在 SP 上無(wú)法完成有創(chuàng)性操作訓(xùn)練，而且教學(xué)成本非常高，特別是在目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大量擴(kuò)招的情況下，只有模擬訓(xùn)練能夠解決好這個(gè)問(wèn)題。因模擬系統(tǒng)具備了學(xué)習(xí)的安全性能和糾錯(cuò)性，在模擬教學(xué)中，練習(xí)者可以針對(duì)一個(gè)手法技巧，在模擬病人身上練習(xí)無(wú)數(shù)次，直到手法純熟、規(guī)范為止，如手臂靜脈穿刺模型，已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心常規(guī)配備的訓(xùn)練設(shè)備之一。而各種虛擬訓(xùn)練設(shè)備，依靠先進(jìn)的電子成像以及觸覺(jué)感知技術(shù)，更可以滿足無(wú)數(shù)次的高質(zhì)量訓(xùn)練要求而無(wú)損耗。
? 團(tuán)隊(duì)合作性： 對(duì)一個(gè)病人的治療往往需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)共同努力來(lái)完成，學(xué)生可以利用模擬教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在高級(jí)模擬系統(tǒng)上進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作共同治療病人，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
由于上述特點(diǎn)，在急救訓(xùn)練、有創(chuàng)性臨床操作訓(xùn)練上，模擬教學(xué)日益顯示出其成本低、重復(fù)性高、教學(xué)效率高以及符合醫(yī)學(xué)倫理要求等優(yōu)勢(shì)。誠(chéng)然，我們必須承認(rèn)這個(gè)事實(shí)，即沒(méi)有任何東西可以取代真實(shí)的病人，但是在早期醫(yī)學(xué)教育中使用模擬教學(xué)方式是非常安全、可靠和科學(xué)的方式！
文章來(lái)源：http://m.buyteethwhiteningin.com/html/10946522.html
- 上一篇：人工呼吸急救模擬人,模型 2017/9/12
- 下一篇：人體復(fù)蘇模擬人 2017/9/11
