自動體外電除顫訓(xùn)練模擬人,模型
隨著心肺復(fù)蘇模擬人電除顫電擊治療早期電除顫的應(yīng)用，心臟驟停患者的預(yù)后有所改善。在發(fā)生心臟驟停后，急救人員只有幾分鐘內(nèi)即重新建立有效的循環(huán)，CPR可在短時間內(nèi)維持患者的重要器官功能，雖不能夠直接恢復(fù)正常心律，卻能為早期的除顫奠定基礎(chǔ)，數(shù)分鐘內(nèi)進(jìn)行電除顫并進(jìn)一步治療才能恢復(fù)有效的自主循環(huán)。
早期電除顫對救治心臟驟停至關(guān)重要，因?yàn)椋?
（1）心臟驟停時最常見的心律失常是心室顫動；
（2）治療室顫最有效的方法是電除顫；
（3）成功除顫的機(jī)會轉(zhuǎn)瞬即逝；
（4）未行轉(zhuǎn)復(fù)室顫數(shù)分鐘內(nèi)就可能轉(zhuǎn)為心臟停搏。由于CPR可以暫時維持腦和心臟循環(huán)功能，因此，在電除顫前進(jìn)行CPR能延長室顫持續(xù)時間，但基本CPR技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。
如果電除顫時間延遲4分鐘，而這期間即使第一目擊者執(zhí)行1分鐘非標(biāo)準(zhǔn)CPR，也可以提高患者的存活率。AED作為新的復(fù)蘇觀念和技術(shù)，擴(kuò)大了除顫器使用人員范圍，縮短了心跳停止至除顫所需要的時間，并使電除顫真正成為心肺復(fù)蘇模擬人執(zhí)行的基礎(chǔ)生命支持的一項(xiàng)內(nèi)容。
在大部分機(jī)構(gòu)的早期除顫項(xiàng)目中，由BLS急救人員或第一目擊者來實(shí)施AED，患者存活率可顯著增加。部分情況下，早期電除顫的益處并不明顯，這通常指EMS體系反應(yīng)足夠迅速的區(qū)域，此外，如果生存鏈中存在有薄弱環(huán)節(jié)，如未充分進(jìn)行CPR或救治延遲，生存率的提高也不明顯。心跳停止至電除顫的間隔時間過長，CPR搶救實(shí)施比例低，患者的存活率也會降低。
生存鏈的環(huán)節(jié)中早期到達(dá)現(xiàn)場，早期CPR必須有效，否則普及AEDs后救治效果的改善并不明顯。已公布的早期除顫指南中強(qiáng)調(diào)可能改善患者預(yù)后的各項(xiàng)措施，尤其是生存鏈中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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