心肺復蘇模擬人,現場心肺復蘇術操作步驟
心肺復蘇模型模擬以情景模擬教學方法讓學生進行口對口、口對鼻人工呼吸、胸外按壓、氣管插管等實踐操作,學生早期接觸CPR救治現場的真實感覺,可以激發(fā)學生對CPR的學習興趣、培養(yǎng)醫(yī)學生獨立思考的能力。應用心肺復蘇模型對學生培訓、考核,顯示情景模擬教學方法不僅能提高學生認可及贊成率,提高心肺復蘇的學習興趣,還能看得出理論與實踐技能培訓前后明顯性的差異。
心肺復蘇(CPR)是一個連貫、系統(tǒng)的急救技術,各個環(huán)節(jié)應緊密結合不問斷地進行?,F場心肺復蘇術的步驟如下:
1.證實:迅速用各種方法刺激病人,確定是否意識喪失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形態(tài)、面色、瞳孔:“二摸”:摸股動脈、頸動脈搏動:“三聽”:聽心音。證實病人心跳停止后應立即進行搶救。
2.體位:一般要去枕平臥,將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊一塊硬板,盡量減少搬動病人。
3.暢通呼吸道:其操作方法是仰額舉頜法:一手置于前額使頭部后仰,另一手的示指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頦(頜)。有假牙托者應取出。
4.人工呼吸:一般可采用口對口呼吸、口對鼻呼吸、口對口鼻呼吸(嬰幼兒)。上海啟沭醫(yī)學整理。
心肺復蘇模型操作方法:
①在保持呼吸道通暢的位置下進行;
②用按于前額之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端;
③術者深吸一口氣后,張開口貼緊病人的嘴,把病人的口部完全包??;
④深而快地向病人口內用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止;
⑤一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,面向病人胸部,吸人新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時使病人的口張開,捏鼻的手也應放松,以便病人從鼻孔通氣,觀察病人胸廓向下恢復,并有氣流從病人口內排出;
⑥吹氣頻率:12~20次/min,但應與心臟按壓成比例;單人操作,心臟按壓30次,吹氣2次)。雙人操作按15:1進行。吹氣時應停止胸外按壓:
⑦吹氣量,一般正常人的期:氣量500~600mL.目前公認以800~1200mL/次為宜,絕對不能超過1200mL/次,以免引起肺泡破裂。
用高級電腦心肺復蘇模擬人技術教學與計算機控制的模擬場景相結合、高端仿真模擬訓練技術等在CPR教學應用前景更加廣闊,相信我國醫(yī)學教學模型在醫(yī)學教育里的應用會有蓬勃的發(fā)展,也將成為醫(yī)學教育的重要組成部分。
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